As u die tweede dosis COVID-19-entstof vertraag, kan dit sterftes verminder

Om 'n eerste dosis COVID-19-entstof te gee, maar 'n tweede dosis onder mense jonger as 65 uit te stel, kan daartoe lei dat minder mense aan die siekte sterf, maar slegs as sekere voorwaardes nagekom word, het 'n voorspellende modelleringstudie getoon.

Terwyl die koronaviruspandemie voortduur, is daar 'n debat oor die vraag of die gaping tussen dosisse uitgebrei moet word om soveel as moontlik mense beskerming te gee, of om te hou by die tussenposes wat in kliniese proewe aangewys is.

Byvoorbeeld, Pfizer (PFE.N) het gesê daar is geen kliniese bewyse om Brittanje se besluit te ondersteun om die gaping tussen dosisse van sy entstof uit te brei na 12 weke, maar data van die ontplooiing in Engeland toon beskerming teen dood van ongeveer 80% van een dosis, met 'n 70% afname in infeksies.

Die Amerikaanse studie, gepubliseer in die BMJ Britse mediese joernaal, het 'n simulasiemodel gebruik wat gebaseer is op 'n "werklike" steekproef van 100,000 XNUMX Amerikaanse volwassenes en het 'n reeks scenario's uitgevoer om potensieel aansteeklike interaksies onder verskillende toestande te voorspel.

Dit sluit in wisselende vlakke van entstofdoeltreffendheid en immuniseringskoerse, en wisselende aannames oor of die entstof oordrag en ernstige simptome voorkom of slegs ernstige simptome, insluitend dood, voorkom.

"Die resultate dui daarop dat onder spesifieke toestande 'n afname in kumulatiewe sterftes, infeksies en hospitaalopnames bereik kan word wanneer die tweede entstofdosis vertraag word," het die navorsers geskryf, gelei deur die Thomas C Kingsley van die Mayo Clinic in Rochester, Minnesota.

Die spesifieke toestande sluit in om 'n entstof met 'n eendosis doeltreffendheid van minstens 80% te hê en daaglikse immuniseringskoerse van tussen 0.1% en 0.3% van 'n bevolking te hê - maar as daar aan hulle voldoen word, kan 'n vertraagde tweede dosis strategie tussen 26 en 47 sterftes per 100,000 XNUMX mense in vergelyking met die gewone skedule.

advertensie

Die studie het nie 'n optimale skedule aanbeveel nie.

"Besluitnemers sal hul plaaslike inentingsyfers moet oorweeg en die voordele van die verhoging van hierdie dosisse moet opweeg deur 'n tweede dosis uit te stel teenoor die risiko's wat verband hou met die oorblywende onsekerheid in hierdie strategie," het die span gesê.

Afsonderlik, 'n Oxford Universiteit-geleide studie oor die gee van skote van verskillende vervaardigers vir die twee dosisse het sy eerste bevindinge gerapporteer - oor die frekwensie van algemene na-inenting simptome soos seer arm, koue rillings of moegheid.

Dit het bevind dat mense wat ingeënt is met 'n skoot Pfizer se entstof gevolg deur 'n dosis AstraZeneca's, of andersom, meer geneig was om ligte of matige simptome soos hoofpyne of kouekoors te rapporteer as wanneer hulle twee van dieselfde tipe ontvang het.

Pfizer en AstraZeneca was die eerste entstowwe wat in Brittanje beskikbaar is wat in die "meng-en-pas"-studie getoets is. Skote deur Novavax en Moderna is sedertdien by die navorsing gevoeg.

Sleuteldata oor immuunresponse wat deur die verskillende kombinasies van gemengde of gereelde dosisskedules gegenereer word, sal na verwagting in die komende maande gerapporteer word, volgens Matthew Snape, die Oxford-universiteit-professor wat die verhoor lei.

Deel hierdie artikel: