EAPM: Veg vir longkankerpasiënte in die komende EU-klopkankerplan - die tyd het aangebreek

Welkom, gesondheidskollegas, welkom almal by die opdatering van die Europese Alliansie vir Gepersonaliseerde Geneeskunde (EAPM) - te midde van al die slegte nuus wat die mensdom die afgelope jaar nou moes ly, is daar ten minste 'n kans goeie nuus. Met ingang van vandag, 3 Februarie, loods die Europese Kommissie formeel die Europe Beating Cancer Plan, met môre die Wêreldkankerdag. Met inagneming van die week het die EAPM 'n besige tyd voorlê met 'n gebeurtenis wat vandag verband hou met serologiese toetse van 9:30 tot 11 uur CET en die bekendmaking van 'n landblad in die komende week wat 'n stand van sake bied om longkanker aan te pak landvlak. Die doel hier is om konkrete implementering van aksies om kanker op landsvlak aan te pak, aan te spoor, skryf die uitvoerende direkteur van EAPM, Dr. Denis Horgan. 

Feiteblaaie waansin 

Soos u sou verwag, sal EAPM van onder af betrokke wees - die Alliansie sal 15 faktablaaie bekendstel wat verband hou met die groot, longkanker, met die vasteland en die hoogste sterftesyfer ter wêreld. in die volgende paar weke. Die plan sal wees onthul vandag omstreeks twaalfuur in 'n perskonferensie met gesondheidskommissaris Stella Kyriakides en vise-president Margaritis Schinas van die Kommissie. Die ambisie is om 'n gekoppelde EU-strategie te skep om die siekte aan te pak, en ons opdatering hieronder verskaf 'n rede waarom daar op longkanker gefokus moet word.

In ons samewerking met kundige groepe oor longkanker gedurende die afgelope ses maande, het dit patoloë, longkundiges, die regulatoriese veld, gesondheidstelsels, verteenwoordigers van die industrie en pasiëntperspektiewe verteenwoordig. Kundiges was van Slowenië, Griekeland, Portugal, Duitsland, Denemarke, Italië, België, Nederland, Switserland, Swede, Pole, Bulgarye, Tsjeggië, Kroasië, Israel en Spanje.

Maar voordat ek longkanker gaan, Laat my skreeu dat EAPM vanoggend om 9:30 'n virtuele ronde tafel oor serologiese toetse reël - serologiese toetse soek na teenliggaampies in u bloed. Dit kan 'n aantal laboratoriumtegnieke insluit. Verskillende soorte serologiese toetse word gebruik om verskillende siektetoestande te diagnoseer. Dit is nog 'n baie belangrike kwessie wat plaasvind soos op die vooraand van die Wêreldkankerdag en die bekendstelling van die Europese klopkankerplan van die Kommissie. Alle deelnemers is welkom, klik na hierdie skakel om te registreer en die agenda te sien na hierdie skakel.

Kankerplanbegroting en feite oor longkanker

Baie van die inhoud van die faktablaaie vir longkanker word ingelig deur ons wedersydse insette oor die toekomstige toetsing, gerig op sowel Europa as die land. Gegewe die huidige wêreldwye aandag aan die eise van 'n voldoende gesondheidsorgstelsel en die verhoogde belangstelling in openbare gesondheid in die algemeen, is dit duidelik tyd om aan te spreek wat gedoen kan word om te verseker dat die gesondheidstelsels van die toekoms veerkragtig genoeg is om nie net sulke skokke te hanteer nie. as 'n wêreldwye pandemie, maar reageer ook op die onderliggende kragte wat toekomstige gesondheidsorgbehoeftes vir longkanker vorm. 

advertensie

Soos bespreek in die Europese parlement gister (2 Februarie), tsy plan, wat ten doel het om 'n EU-wye strategie te skep om kanker aan te pak, van voorkoming tot diagnose en behandeling, word ten bedrae van € 4 miljard gefinansier, met geld uit verskillende bronne, insluitend die EU4Health-program, sowel die digitale en navorsingsbegrotings van die EU. Dit sal hopelik 'n uitstekende aansporing wees vir al die goeie bedoelings van die Beating Cancer Plan. 

En ja, dit is deur ons kenners weerspieël dat dit beslis tyd is om te ondersoek hoe regerings bronne kan toewys tussen mededingende openbare gesondheidsvereistes om longkanker aan te pak, en hoe beskikbare tegnologieë kan help - en hoeveel te meer moet die EU direk betrokke raak by die gesondheid van sy honderde miljoene burgers wat long het en kan kry kanker in die toekoms,

Die onderstaande gedeelte gee 'n kiekie van die komende punte wat in hierdie inligtingstukke bespreek sal word.

Longkankerondersoek

Daar is getoon dat 'n sifting van longkanker-berekende tomografie-sifting die sterftesyfer van die siekte onder mans (8-26%) sowel as vroue (26-61%) verminder en internasionale spesialiste dring daarop aan om dit in Europa te implementeer, hoewel die ekonomiese impak nog tot verken word. Vrae bly ook oor aangepaste werwingstrategieë, risikogebaseerde in aanmerking te kom, risiko-gebaseerde siftingsintervalle, volume CT-skandering en knoppiebestuursprotokolle, en ko-morbiditeitsverminderende strategieë. Meer riglyne is nodig vir die identifisering van hoërisikopopulasies, streng afsnydings vir knoppies wat tydens die opvolging opgespoor word, die gebruik van volume-CT-skandering en skakels tussen nasionale verwysingsentrums vir gehaltebeheer.

Tydens die betrokkenheid het ons 'n opname onder die kundiges gedoen en begin om in hul onderskeie lande te vra watter vordering daar gemaak word met die doelwit van 'n program vir die ondersoek van longkanker? 4.5% het gesê dat dit volledig geïmplementeer is, 13.6% het gedeeltelik geïmplementeer, 27.3% het gesê dat vordering beplan is, maar dat dit nog nie begin is nie, en soos dit tans blyk, het 54.5% gesê dat dit nog nie beplan was nie. 

Vroeë gebruik van gevorderde diagnostiek 

Die verbetering van die uitkomste in longkanker hang baie af van die vroeë en akkurate diagnose, insluitend stadiums, wat 'n vinnige behandeling moontlik maak en die risiko van metastatiese siektes verminder. Tegnologiese vooruitgang maak die akkurate diagnose makliker en veiliger en vermy die risiko's van empiriese behandeling van vermoedelike, maar patologies onbevestigde longkanker.

Volgende generasie volgorde (NGS) is waarskynlik een van die belangrikste tegnologiese vooruitgang in die biologiese wetenskappe van die afgelope 30 jaar. Die tweede generasie sekwensiëringsplatforms het vinnig gevorder tot die punt dat verskeie genome nou gelyktydig in 'n enkele instrument binne minder as twee weke opgestel kan word. Gerigte DNA-verrykingsmetodes laat selfs hoër genoomdeurset toe teen 'n laer koste per monster. Mediese navorsing het die tegnologie aangeneem en die kankerveld is die voorpunt van hierdie pogings gegewe die genetiese aspekte van die siekte. 

Daarbenewens is Comprehensive genomic profiling (CGP) 'n volgende generasie volgorde (NGS) wat gebruik word om 'n enkele toets te gebruik om relevante kankerbiomerkers, soos uiteengesit in riglyne en kliniese toetse, vir terapie-leiding te beoordeel. CGP laat laboratoriums toe om omvattende dekking van pan-kanker-inhoud te bewerkstellig.

In ons opname het ons die kundiges gevra rakende hul sleutelsentrums, watter deel is geakkrediteer om NGS / CGP uit te voer? 52.6% het die meeste gesê, 31.6% het almal gesê, 5.3% het niks gesê nie en 10.5% het gesê dat hulle nie weet nie, en dit was dus 'n groot positiewe resultaat.

Integrasie van enkelgeen / paneeltoetsing / NGS in kliniese praktyk en koste-effektiwiteit

Die vergoeding van gevorderde diagnostiek beïnvloed die gebruik in die kliniese praktyk sterk, en befondsing bly 'n problematiese probleem. In ons opname het respondente gesê dat die aandeel Sleutel Sentrums die vermoë en infrastruktuur het om NGS / Comprehensive Genomic Profiling uit te voer, 19% (almal), 42.9 % (meeste), 28.6% ('n minderheid) en 4.8% (geen). Vir beperkte genomiese profilering was die resultate 35% (almal), 35% (meeste), 25% ('n minderheid) en 0% (geen).

Gepersonaliseerde behandelingsbesluite deur middel van multidissiplinêre (molekulêre) gewasborde 

'N Toereikende toetsscenario vereis ook die beskikbaarheid van genetiese berading, anatomiese patoloë, molekulêre patoloë, bio-informatici en tegnici, en met toegang tot multidissiplinêre gewasborde. Molekulêre gewasborde speel 'n belangrike rol in die integrasie van toetsing in diagnosties-terapeutiese weë, die interpretasie van genomiese inligting en komplekse handtekeninge en die lewering van kliniese aanbevelings.

 Die uiteenlopende prentjie vir pasiënttoegang tot multidissiplinêre spanne is weerspieël in die opname wat in u land gevra is, in watter mate word multidissiplinêre gewasborde gebruik vir longkankerpasiënte? 63.6% het standaard gesê, en 36.4% het gesê dit is afhanklik van die instelling. 

Verder is respondente ook gevra op watter vlakke het pasiënte in u land gewoonlik toegang tot multidissiplinêre kundigheid deur middel van molekulêre gewasborde? 27.3% het gesê dat dit op nasionale vlak was, 45.5% het gesê dat dit op streeksvlak was, 4.5% het gesê dat daar glad nie toegang was nie, en 22.7% het gesê dat hulle nie weet nie.

Beleidmaker moet optree om toegang tot longkankerbehandeling deur 'n wyer verskeidenheid meganismes te verseker. 

Geleentheid om toegang te kry tot molekulêre geleide behandelingsopsies

Toegang tot hierdie geleenthede sal afhang van die erkenning in riglyne van molekulêre geleide behandelingsopsies (MGTO), en van die verpligte insameling, publikasie en deel van groot data, asook van waardegebaseerde befondsing. In die opname is 54.5%, op die vraag of gesondheidsorgverskaffers in u land in staat is om individuele vergoeding vir wetenskaplik gesteunde molekulêre geleide behandelings voor te skryf en te ontvang, 22.7% nee en 22.7% het gesê dat hulle nie geweet het nie.

Die besteding van gesondheidsorgbesteding deur oor te skakel na waardegebaseerde vergoeding

Om kwaliteit en waarde in ooreenstemming met vergoeding te bring, is effektiewe meting en verslagdoening van uitkomste nodig, insluitend uitkomste op pasiëntvlak soos oorlewing, lewenskwaliteit en funksionele status. Pasiëntdoelstellings en keuses moet in die middel van besluitneming geplaas word deur middel van aansporingsmodelle wat die noodsaaklikheid vir pasiënte, verskaffers en betalers in lyn bring, gebaseer op werklike data (RWD) en 'n reeks epidemiologiese, kliniese en genomiese data.

Data en gevorderde analise

Integrasie en analise van resensies, ander pasiëntdata (bv. Beeldvorming), behandelingsinligting en kliniese en pasiëntgerigte uitslagdata kan waardevolle insigte lewer vir navorsing en kliniese ontwikkeling, en vir toegangs- en vergoedingsbesluite en kliniese sorgroetes. In 'n ideale wêreld sou hierdie data geanonimiseer word en wyd toeganklik wees om samewerking in die verbetering van die sorgroete moontlik te maak.

Op die vraag, hoe goed ondersteun die IT-infrastruktuur in u land (nasionaal, op institusionele vlak) die deel van pasiëntdata as deel van multidissiplinêre gewasborde, het 4.5% baie goed gesê, 36.4% het redelik goed gesê, 36.4% het gesê baie goed, en 2.7% het glad nie gesê nie.

Op die vraag hoeveel sleutelsentrums persoonlike, diagnostiese en uitkomsgegewens vir longkankerpasiënte kan koppel, het 9.10% gesê dat almal, standaard, 68.2% gesê het dat dit afhanklik is van die instelling, 13.6% het niemand gesê nie en 9.1% het geantwoord dat hulle het nie geweet nie.

Algemene en algehele uitkoms

As 'n finale opname-vraag is respondente gevra binne die algemene nasionale gesondheidsstrategie in u land. Hoe sou u die huidige prioritisering van sorg vir longkanker beskryf? 22.7% het gesê dat dit 'n hoë prioriteit geniet binne die gesondheidstrategie, 31.8% het gesê medium prioriteit gegee binne die gesondheidstrategie, en 45.5% het gesê dat dit lae prioriteit geniet binne die gesondheidstrategie.

Binne die raamwerk van Europe Beating Cancer Plan en die ondersteuning van die kankergemeenskap, kan die stryd teen longkankerplan suksesvol wees.

En dit is alles vir hierdie EAPM-opdatering - soos reeds aangedui, moenie huiwer om aan te sluit by die serologiese toetsronde wat vanoggend om 9:30 plaasvind nie - klik na hierdie skakel om te registreer en die agenda te sien na hierdie skakel, en u kan daarna uitsien om alles oor die bevindinge van die ronde tafel te lees. 

Deel hierdie artikel: