#Indië - 'n # COVID-19 tydbom wat wag om te ontplof

Verlede Sondag (12 April) het Lav Aggarwal, gesamentlike sekretaris in die federale departement van gesondheid, aan verslaggewers in Nieu-Delhi gesê dat Indië "oor-voorbereid" om COVID-19-pandemie te hanteer, skryf Vidya S. Sharma Ph.D.

Hy het aangevoer dat “Indië die getal besmette persone op 8,447 bevestig het” (ten tyde van die skryf van hierdie artikel, dit wil sê binne drie dae het hierdie getal op 12456.

As ons aanneem, het mnr. Aggarwal voortgegaan, “dat 20% van die besmette persone kritieke sorg en suurstofondersteuning benodig, sal ons sulke ondersteuning nodig hê vir 1690 pasiënte. Maar Indië het 41,974 beddens in 163 toegewyde hospitale regoor die land gereed gehad. ”

In die lig van hierdie opmerkings, blyk dit gepas te wees om ons af te vra of Indië regtig gereed is vir die COVID -19-toekoms ná die uitsluiting?

Om die geldigheid van hierdie eis te evalueer, ondersoek ons ​​eers (a) die kwaliteit van Indië se gesondheidsinfrastruktuur, en (b) hoe goed New Delhi tot dusver gevaar het met die aanpak van COVID-19-pandemie.

Daar word wyd gedokumenteer dat die eerste bevestigde geval van COVID-19-siekte in Indië op 30 Januarie 2020 aangemeld is.

Destyds was dit alombekend hoe aansteeklik en dodelik COVID-19 (of SARS-CoV-2) was. 'N Week tevore 23 Januarie, die Chinese owerhede het Wuhan (die stad wat algemeen as die bron beskou word) in kwarantyn geplaas en teen 25 Januarie is die hele provinsie Hubei toegesluit. Australië het op 1 Februarie vlugte vanaf China verbied.

Hierdie ontwikkelings moes alarmklokke in Indië laat loop het met 'n baie swak gesondheidsinfrastruktuur.

Byvoorbeeld, as antwoord op 'n vraag in die Rajya Sabha (= Bo-huis), het Ashwini Choubey, minister van gesondheid van die Unie, gesê ' altesaam 1,159,309 XNUMX XNUMX dokters is op 31 Maart 2019 by die Mediese Raad van Indië (MCI) geregistreer.

As ons aanneem 80% van die dokters is beskikbaar op enige gegewe tydstip. Dan kry ons 'n syfer van 9,27,000 vir 'n bevolking van 1.4 miljard. Dit gee ons 'n verhouding tussen dokters en pasiënte van 1: 1,510. Die WGO beveel 'n verhouding van 1: 1000 aan. Met ander woorde, Indië het 0.67 dokters vir elke 1,000 persone. Dieselfde syfer vir China is 1.8. Vir twee lande wat die meeste deur COVID 19 geraak word, dws Spanje en Italië, is hierdie syfer 4.1.

Soos ons weet uit die geval van die Britse premier Boris Johnson, kan die toestand van pasiënte wat aan COVID -19-virus ly baie vinnig agteruitgaan. Hul longe, niere en ander interne organe begin vinnig misluk. Daarom hoop 'n mens dat mnr. Aggarwal waardeer dat Indië net nie beddens in afsonderlike afdelings nodig het vir pasiënte om in pyn te sterf nie. Hierdie pasiënte benodig beddens in intensiewe sorgeenhede (intensiewe sorgeenhede) wat bedien word deur ervare verpleegkundiges en dokters wat spesialiseer in kritieke sorg.

Volgens 'Our World in Data', 'n organisasie sonder winsoogmerk wat in 2017 deur die Bill en Melinda Gates Foundation befonds word Indië het 0.6 akute (genesende) versorgingsbed per 1000 persoon gehad. Dieselfde syfers vir die jaar 2015 onderskeidelik vir Myanmar (Birma), Thailand en China was 1, 2.1 en 3.9 beddens.

Die situasie met personeel met kritieke sorg is nog skerper. In 2016 het die data van die Indiese Mediese Vereniging getoon dat die land meer as nodig is 50,000 spesialiste in kritieke sorg, maar het net 8,350 gehad.

Uit my navrae blyk dat die situasie met betrekking tot spesialiste in kritieke sorg sedert 2017 nie veel verander het nie.

Die WGO beveel aan dat mense hul hande gereeld met skoon water en seep was om die kans op besmetting met die COVID 19-virus te verminder.

Hier is dit opmerklik dat 50.7% van die landelike bevolking nie basiese handewasgeriewe het nie, insluitend seep en water (UNICEF en Wêreldbank data). Dieselfde syfer vir die stedelike bevolking was 20.2% en ongeveer 40.5 persent vir die bevolking in die algemeen.

Hierdie skrywer is nie bewus van 'n berig dat Nieu-Delhi sedert 30 Januarie enige poging aangewend het om hierdie situasie te verbeter nie.

Indiese dokters wat in die voorste linie werk, twyfel nie daaraan dat Indië die koronavirusgevalle en sterftes op groot skaal rapporteer nie. BBC se News Hour-program het op 14 April 'n onderhoud met twee dokters (wat nie hul name wil noem nie uit vrees vir vervolging deur die owerhede), gesê. 19 word aangeteken as sterwend aan akute asemhalingsiektes. Hulle het ook gesê dat die probleem verder vererger word omdat hulle nie toegelaat word om die familielede van hierdie dooie pasiënte te toets nie.

Onder-rapportering was ook die onderwerp van 'n redaksie in The Financial Express van 31 Maart 2020.

My eie ondersoeke bevestig nie net hierdie hartseer waarheid wat onthul is nie Nuusuur maar hulle onthul ook dat Indië 'n tekort aan chemiese reagense het wat nodig is om COVID-19-toetse uit te voer. Baie masjiene is ook te oud en is geneig om gereeld af te breek en word nie gereeld onderhou en gekalibreer nie.

Dit is die moeite werd om hier op te let dat die Modi-regering in 'n voorlegging aan die Hooggeregshof (die toppunt in Indië) het toegegee dat hy nie die kapasiteit het om meer as 15000 COVID 19-toetse per dag af te lê nie en versoek dat die private laboratoriums beveel word om dit kosteloos uit te voer.

Verder het baie openbare hospitale in klein dorpies (met 'n bevolking van 100,000 of minder) nie eens persoonlike beskermende toerusting (PPT) vir gesondheidsorg en verwante professionele persone om aan te trek nie. Gevolglik is hulle huiwerig om enigiemand wat tekens van COVID 19-infeksie toon, te behandel.

Dit word ook deur internasionale kundiges wyd erken dat die Modi-regering nie naastenby soveel moeite gedoen het om kontak op te spoor as wat dit moet nie.

In die afwesigheid van 'n effektiewe versameling medisyne of entstof, is kontakopsporing 'n moet by die bestryding van COVID 19-infeksie. As slegs 'n baie klein fraksie van die vermeende pasiënte (om nie te praat van mense wat naby gekom het nie) getoets word, kan 'n mens nie verwag dat kontakopsporing enige merkbare impak sal hê nie.

Reeds vroeg in Maart het die Modi-regering selfs nie op enige internasionale lughawens temperatuurkontroles uitgevoer nie. Dit het sy lugruim eers op 14 Maart gesluit (ses weke later as wat Australië gedoen het).

In plaas daarvan om enige stappe te neem om die verspreiding van COVID-19 te bevat, was die Modi-regering besig om reuse-namaste Trump-saamtrekke te organiseer om president Trump (Trump wou hê dat sy saamtrekke groter moet wees as wat vir Obama gereël is) in Nieu-Delhi en Ahmadabad ( Gujarat). Dit het dus 'n wye verspreiding van gemeenskappe verseker.

Na Trump se besoek het dit teruggekeer na sy eie ou politieke agenda: dit het sy pogings om die betogers te demoniseer en in hegtenis te neem wat beswaar gemaak het teen die Citizens 'Act Act (CAA), versterk. Die Modi-regering was veral ongelukkig dat hierdie betogers die aandag van internasionale media tydens Trump se besoek getrek het. Hulle moes gestraf word.

Uit die bogenoemde moet dit blyk dat die Modi-regering die verspreiding van die COVID 19-siekte baie misdadig gehad het en dat die virus die gemeenskap kon oordra.

As deel van sy politieke agenda om vyandigheid tussen Hindoes en Moslems te bewerkstellig, het dit Nieu-Delhi egter nie gekeer om 'n internasionale byeenkoms van Moslems wat 'n godsdienstige konferensie in New Delhi bygewoon het, te demoniseer nie.

Daar is geen twyfel dat Moslem-godsdienstige leiers wat by die organisasie van hierdie konferensie betrokke was, die meeste onverantwoordelik opgetree het nie en dat hulle die volle mag van die wet moet hanteer.

Oor die algemeen is Hindoe sowel as Moslem-godsdienstige leiers in Indië bekend vir hul obscurantistiese en agterlike houding. Net so het sommige Hindoe-godsdiensleiers hul volgelinge gesê koei urine drink sou hulle van koronavirusinfeksie isoleer. Dit is bekend dat hulle partytjies vir die drink van koei-urine georganiseer het. Hierdie Hindoe-leiers moet ook gestraf word vir die verspreiding van valse inligting en die pleit van valse en bedrogspul.

Toe dit aan Nieu-Delhi duidelik word dat die situasie nou op hande is, het die Modi-regering paniekerig geraak en op 24 Maart 'n Indië-breë sluiting van 21 dae verklaar, sonder uitsonderings met 3 uur kennisgewing. Geen beplanning het daarin ingegaan nie. Dit het by niemand in die regering voorgekom dat meer as die helfte van die bevolking van Indië nie genoeg kos in hul huise bêre om dit 21 dae te hou nie.

Dit het nie gedink honderde miljoene mense in Indië leef onder die armoede of dat hulle daagliks loon verdieners is nie. Hoe sal hulle hulself of hul gesinne voed?

As gevolg van hierdie paniekerige beweging, het ons hartseer, angswekkende, vreesaanjaende beelde gesien van gestrandte trekarbeiders wat huis toe probeer loop (in sommige gevalle tot 200-300 kilometer) sonder toegang tot voedsel, water of skuiling. Daar word geglo dat daar 100 miljoen trekarbeiders is wat nou gestrand is sonder enige werk en nie in staat is om huis toe te gaan nie.

Dit was slegs na 'n paar dae van verontwaardiging dat hierdie beelde geskep het dat die Modi-regering grusaam ingestem het om 'n teken van hulp aan hierdie mense te maak.

Die Modi-regering het nog steeds nie die vertroue dat dit gereed is om die uitdaging die hoof te bied nie, het die sluiting met 3 weke verleng.

Maar die sluiting stel slegs die onvermydelike uit.

Voordat sy Modi-regering sy eerste fase van afsluiting aangekondig het, blyk dit nie die basiese voorbereidingswerk te verrig nie.

Byvoorbeeld, op 4 April Die Indian Express blootgestel dat tussen 20,000 tot 30,000 ventilators het onfunksioneel gelê regoor die land in verskillende hospitale weens gebrek aan onderdele of onderhoud.

Die huidige sluiting het die situasie net vererger. Die meeste huishoudings in Indië is groot (in die getal mense), multi-generasioneel en het baie min leefruimte. Gevolglik het 'n besmette persoon in die huishouding 'n super-verspreider geword en sy / haar eie familielede en bure besmet.

Uit die voorafgaande is dit duidelik dat Indië se openbare gesondheidstelsel so swak en vervalle is dat dit nie die vermoë het om hierdie krisis die hoof te bied nie.

Telkens wanneer die opheffing opgehef word, sal die Modi-regering intensiewe en uitgebreide toets- en kontakopsporing moet uitvoer (die moeilikste, maar ook die mees noodsaaklike bestanddeel van die reaksie wat ná die toesluit is), sodat dit sowel asimptomatiese pasiënte sowel as diegene wat simptome toon om dit te isoleer en voldoende mediese sorg te bied.

Dit is die twee gebiede waar die Indiese regering op sy swakste is.

Dit sal ook eienaars van plekke soos kleinhandelsentrums, restaurante, tempels, moskees, skole, universiteite, teatersale, openbare vervoer, ens. Moet opvoed oor die noodsaaklikheid om sosiale distansie te behou. Die Modi-regering moet ook toesien dat die temperatuur van enige persoon wat die openbare perseel binnekom, verhoog word. Die winsmotief van private ondernemings (restaurante, teaters, ens.) Moet sekondêr wees vir die insluiting van die COVID 19-virus.

Kan 'n totaal korrupte, ondoeltreffende burokrasie wat nie 'n gevoel van burgerlike plig of sosiale verantwoordelikheid het nie, hierdie prestasie bereik?

Die Modi-regering moet elke burger (wat toegang tot 'n slimfoon het) aanmoedig dat hy / sy 'n app moet aflaai soortgelyk aan die een wat deur die regering van Singapoer ontwikkel is (die kode daarvan is vrylik beskikbaar) wat sal aandui of iemand virusvry is en of het met 'n COVID-19-draer in aanraking gekom.

Verder moet elke burger van 'n strepieskode voorsien word (beskikbaar op sy / haar slimfoon) (soos die Chinese regering in Wuhan gedoen het) wat daarop dui dat hierdie persoon getoets is en virusvry is.

Dit sou onverstandig wees om die toesluit te vergemaklik voordat hierdie stappe geïmplementeer word.

Die verslapping van die toesluitstuk moet versper word. Byvoorbeeld, as 'n sekondêre skool sy deur oopmaak, moet slegs 'n paar leerlinge per klas in die begin toegelaat word en al die vakke, selfs vir hierdie klein aantal studente, moet geleidelik ingelei word.

As die deelnemer aan 'n openbare uitgangspunt 'n temperatuur van meer as 37.5 Celsius het, moet hy / sy by die regte owerhede aangemeld word vir die COVID 19-ondersoek. Alle openbare persele en kantore moet sanitiseerders en voldoende handewasgeriewe voorsien.

Op die lange duur moet Indië sy virologie- en mikrobiologiese laboratoriums rig om 'n effektiewe entstof teen COVID -19 te ontwikkel, sodat ten minste 85-90% van die bevolking ingeënt kan word.

Die EU, van sy kant, moet daarop aandring dat enige toeristiese of internasionale student wat na een van sy lidlande kom, moet 'n gratis sertifikaat van COVID -19 hê, sodat dit nie opgesaal word met die koste van enige mediese sorg wat hulle benodig of met die voorsiening nie. van self-isolasie fasiliteite.

Vidya S. Sharma adviseer kliënte oor landrisiko's en gesamentlike ondernemings op tegnologie. Hy het baie artikels bygedra vir gesogte koerante soos: The Canberra Times, The Sydney Morning Herald, The Age (Melbourne), The Australian Financial Review, The Economic Times (India), The Business Standard (India), The Business Line (Chennai, India), The Hindustan Times (India), The Financial Express (Indië), The Daily Caller (VS), ens. Hy kan gekontak word by: [e-pos beskerm].

Deel hierdie artikel: